שינה משותפת עם התינוק - בעד ונגד

הלידה עברה, חזרתם הבייתה. יש מציאות חדשה שצריך להסתגל אליה, ובמהירות. את עייפה, כואבת ומוצפת ברגשות של אושר עילאי מחד ובהלה מאידך. המיטה או העריסה שהזמנתם הגיעה, ועכשיו עולה השאלה - היכן למקם אותה ? האם בחדר הנפלא שהכנתם לתינוק? האם יש בכלל מקום בדירה לחדר תינוק נפרד? ואולי בחדר שלכם? השאלות רבות והסוגיה נשארת בעינה.

כדי לעשות קצת סדר תרגמנו וסיכמנו עבורך תמצית של מספר מאמרים ומחקרים שפורסמו באנגלית.

מבוא:-

אמהות ותינוקות הישנים יחד (מה שמכונה שינה משותפת, מייצגים התנהגות אנושית בריאה, נורמלית ומקובלת, בעיקר אם האמהות גם מניקות. ועם זאת, יש מספר ארגוני בריאות בינ”ל כמו גם בארץ שאינם ממליצים על שינה משותפת (לפחות לא באותה מיטה) בעיקר משום החשש לפגיעה בתינוק הנולד וסכנת חנק .

מאידך, מחקרים ומאמרים שבוצעו ונחקרו על ידי אנתרופולוגים וסוציולוגים בדקו את הנושאים הללו בעיקר דרך הדווח של הורים שנקטו בשיטת שינה זו, ובאמצעות ביטויי הפרשנות, החוויות והסיבות שהביאו הורים אלה לנקוט בה. במחקרים אלה אמהות (ולעתים גם האבות) סיפרו כיצד ומדוע הם בחרו לקיים שגרת שינה משותפת, עד כמה הם היו שבעי רצון מהחלטתם, ומהם היתרונות שהיו להן או לתינוקותיהם מהשינה המשותפת. חלק ניכר מההורים הללו היו בטוחים שבדרך זו הם אף הצילו את תינוקם מתופעת המוות בעריסה.

חשוב מאוד ללמוד כיצד הורים אלה בחרו ליישם את השינה המשותפת (שכן יש כמה אפשרויות לכך), מה היו מטרותיהם וציפיותיהם מכך, ומה הגורמים שהביאו הורים לבחור בשיטת שינה אחת על פני השניה. תוצאות המחקרים גילו כי היו מספר גורמים שפעלו בצורה ייחודית, תחת נסיבות יחודיות בכל משפחה שהביאו להחלטה היכן התינוק ישן ומדוע.

מה שהשפיע על ההחלטה לא היו המלצות רפואיות כאלה או אחרות אלא מה הייתה שיטת ההאכלה (האם הנקה או בקבוק), הצרכים המיוחדים של התינוק והצרכים של ההורים לישון שנת לילה טובה. בכל מקרה ההחלטה שיקפה כמעט תמיד את ערכי המשפחה, איכות היחסים במשפחה והצרכים כפי שנתפשו על ידי ההורים.

מהי שינה משותפת ?

חוויית השינה המשותפת היא דבר הקיים בתרבויות שונות בכל רחבי העולם. ההגדרה המדעית של שינה משותפת היא שנמצא לפחות מבוגר אחד הישן בקרבה כזו לתינוק המאפשרת לפחות שני גירויים חושיים כגון מגע, ריח, מראה, תנועה או קול.

דרך אחת לשינה משותפת היא לחלוק את אותה מיטה (או מזרון) עם התינוק אולם היא גם יכולה להיות בצורת שינה באותו חדר, כשמיטת התינוק נמצאת בתוך חדר ההורים. השינה המשותפת נתפשת בעיני הורים רבים כחלק ממערכת הטיפול האפקטיבית בתינוק שמחזקת את איכות השינה, הקשר והתקשורת עם התינוק, איכות התזונה שלו וחיזוק המערכת החיסונית. אחד הגורמים לכך הוא כמובן האפשרות להיניק את התינוק במהלך הלילה מספר פעמים מבלי לקום מהמיטה מחד וחיזוק המגע הגופני וההשגחה הצמודה על התינוק מאידך.

אז על מה הויכוח ?

קיימים מספר ארגוני בריאות שאינם מצדדים בשינה משותפת, ובעיקר באותה מיטה, מאחר והיו מחקרים שהוכיחו קשר בין שינה כזו לבין מקרים של פגיעה בתינוק על ידי חניקה (שמיכה עבה שכיסתה את הראש, הורים שתוך כדי שינה התגלגלו על התינוק וכדומה). ברור היה ששינה משותפת לא בטוחה מתרחשת בעיקר באזורים עירוניים המאוכלסים באנשים בעלי מעמד סוציו-אקונומי נמוך, וכאשר זה חובר לעובדה שגם לא מיניקים את התינוק, אזי התקבלו תוצאות סטטיסטיות שהצביעו על עליה במקרי פגיעה כאלה. המחקרים האלה גם הראו כי ההחלטה של הורים כאלה לישון ביחד עם התינוק באותה מיטה לא נבעה מחשיבה מכוונת אלא מכורח כתוצאה מחוסר יכולת ההורים לרכוש לתינוק עריסה או מיטה משל עצמו.

המצדדים בשינה המשותפת יטענו מנגד כי אותם מחקרים שגילו קשר בין השינה המשותפת למקרי מוות של תינוקות מתחת לגיל שנה, לא בדקו האם היו גורמים סביבתיים אחרים שלמעשה השפיעו וגרמו לבעיה כמו צריכת סמים על ידי ההורים, עישון בתקופת ההריון ולאחריו ועוד.

אחד המחקרים שפורסם על ידי Mckenne and Volpe (שני אנתרופולוגים מאוניברסיטת נוטרדם בארה”ב) בדק 200 משפחות בנות המעמד הבינוני בקנדה, ארה”ב, אוסטרליה ובריטניה, שהחליטו על שינה משותפת עם התינוק יחד עם הנקה. המחקר נעשה בצורת שאלון אינטרנטי שנשלח לאמהות שהיו חלק מקבוצות התומכות בהנקה.

האמהות נשאלו 9 שאלות שבאו לבדוק מה היו הסדרי השינה של ההורים עם התינוק, כמה זמן הם החזיקו בשיטת שינה זו, מדוע הם בחרו לישון כך, מה הייתה איכות השינה של התינוקות, איזה אמצעי ביטחון נקטו ההורים כדי להבטיח את שלום התינוק וכדומה.

תוצאות המחקר ביחס לשאלות שנשאלו:-

  • המודעות לסיכונים - כל האמהות דווחו שהיו מודעות לסיכונים אבל לא קיבלו את ההמלצות של גופי הבריאות שהעדיפו שינה נפרדת. חלקן מאחר ולא האמינו שהן מסוגלות לישון כל כך עמוק עד לחוסר מודעות וחלקן דווחו על כל אמצעי הבטיחות שהן נקטו (למשל להשתמש בשמיכות קלות, להרחיק את התינוק מהכריות ואפילו להרחיק את בן הזוג מהתינוק). חלק מהאמהות גם חשבו שאותם חוקרים שטענו נגד השינה המשותפת היו פשוט מיושנים ונשענו על תיאוריות לא עדכניות.

  • הנקה ושינה משותפת - הורים רבים דווחו כי ההנקות התכופות בלילה היו הגורם העיקרי להחלטה לישון יחד עם התינוק, מאחר וזו הייתה הדרך היותר פרקטית לעבור את הלילה ולאפשר הנקה. מתוך האמהות שבחרו בשינה משותפת, 93.4% היניקו את התינוק. רק 16% מההורים קיבלו החלטה מושכלת ומכוונת לישון יחד, כל היתר פשוט הגיעו לזה כתוצאה מההנקה. רבים פשוט אמרו שכדי שהם יישנו טוב יותר, הם מצאו ששינה משותפת מקלה עליהם. רק אחוז קטן מההורים (כ- 9%) דיברו על הקשר של המגע עם התינוק וההתחברות אליו כסיבה לשינה המשותפת. היו גם הורים שהצביעו דווקא על היכולת לפקח על השינה והנשימה של התינוק במהלך השינה או הטיפול בילד חולה כסיבה להחלטה לישון יחד עם התינוק. החוקרים גילו שמשך התקופה שבה התינוק ישן עם הוריו הייתה מקבילה וכמעט זהה לתקופה שבה התינוק ינק. כלומר, כל עוד ההנקה נמשכה, כך גם השינה המשותפת.

  • הבסיס הרגשי לשינה המשותפת - מעבר לפרקטיות של שיטת שינה זו, הנשים במחקר הרגישו שהשינה עם התינוק מחזקת ומדגישה את הקשר הרגשי עם תינוקם, וכי השינה המשותפת היא עוד מכניזם שבאמצעותו אותם רגשות הובעו או הודגשו. היכולת להגיב תוך שניה לכל התנהגות או צורך של התינוק הסבה תחושת גאווה ואושר לאמהות הללו ותרמה משמעותית לכל אותן מחוות קטנות של אינטראקציות רגשיות כמו חיבוקים, ליטופים, לחישות של מילות אהבה ונשיקות. נקודה נוספת שעלתה במחקר הייתה שכאשר שני ההורים עובדים, השינה המשותפת מהווה סוג של פיצוי על המרחק מהתינוק במהלך היום ותורמת לבונדינג עם התינוק.

  • המעבר למיטה נפרדת - חלק מהמתנגדים לשינה המשותפת טענו שזהו הרגל לא בריא לילד וכי בעתיד הוא יהיה תלותי ויפתח קושי להירדם לבד. המחקר הראה כי מרבית האמהות דווחו שהמעבר לשינה נפרדת הייתה טבעית וברוב המקרים באה ביוזמתו של הילד עצמו, וכי המעבר היה מהיר וללא כל תופעות לוואי.

לסיכום:-

ההחלטה האם לישון בנפרד או יחד עם התינוק היא החלטה שההורים צריכים לקבל, ובעיקר להסכים עליו ביניהם. בין אם הסיבה היא שיקולים פרקטיים או החלטה מחושבת המתבססת על תרבות ואמונות כאלה ואחרות, חשוב ששיטת השינה תשקף את מה שנוח ונכון להורים ולילדים כאחד. משך התקופה יכול להיות מספר חודשים, כל עוד מיניקים או גם מעבר לגיל שנה. כל עוד מוודאים שהתינוק מוגן מפני הסיכונים שבשינה משותפת (בעיקר בחודשים הראשונים) או שבוחרים להרדים את הילד בעריסה משלו בתוך חדר ההורים, הכי חשוב הוא להבטיח את איכות השינה של ההורים ולא לוותר כמובן על הזוגיות.

Featured Posts
Recent Posts
Archive
Search By Tags
Follow Us
  • Instagram - Black Circle
  • Facebook Basic Square
  • Twitter Basic Square
  • Google+ Basic Square